Nutrición
Nutrientes necesarios, suplementos y límites de la evidencia.
Yodo: tanto el déficit como el exceso importan
El yodo es necesario para fabricar hormonas tiroideas. Lo aportan, entre otros alimentos, pescado, lácteos y huevos, y la sal yodada. Las algas pueden contener cantidades muy variables y elevadas. Más yodo no significa una tiroides más sana: un exceso puede causar disfunción, especialmente en personas susceptibles. La suplementación en embarazo debe valorar la dieta y las recomendaciones locales.
Fuente: NIH ODS: yodo ↗
Selenio: función biológica no equivale a tratamiento
Las selenoproteínas participan en el metabolismo de las hormonas tiroideas. El exceso crónico puede provocar toxicidad, con problemas en cabello y uñas, entre otros. No debe buscarse una dosis alta por cuenta propia ni usar suplementos para sustituir medicación.
Fuente: NIH ODS: selenio ↗
Vitamina D: resultados que requieren cautela
Una revisión de 2023 encontró cambios en anticuerpos y algunos marcadores hormonales; otra síntesis de 2022 no encontró cambios significativos en TSH, T4 libre o T3 libre. Son resultados sobre marcadores, no prueba de que suplementar cure Hashimoto o permita retirar levotiroxina. La decisión de tratar una deficiencia requiere una valoración individual.
Fuente: Tang et al.: revisión y metaanálisis ↗ · Jiang et al.: metaanálisis ↗